Βασική διαφορά - RSV έναντι βρογχιολίτιδας
 

Τα περισσότερα παιδιά εμφανίζουν συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος κατά τη διάρκεια της παιδικής τους ηλικίας. Αν και η πλειοψηφία αυτών των μολύνσεων είναι αυτοπεριοριζόμενες, ορισμένες λοιμώξεις όπως η βρογχιολίτιδα και η πνευμονία έχουν τη δυνατότητα να γίνουν απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Η βρογχιολίτιδα είναι η συνηθέστερη σοβαρή λοίμωξη που εμφανίζεται κατά την παιδική ηλικία. Το 80% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της βρογχιολίτιδας είναι ο RSV. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τη γρίπη, την παραγρίπη, τον αδενοϊό, τον ρινοϊό, τον ανθρώπινο μεταπνευμονοϊό και την πνευμονία του Mycoplasma. Έτσι, η βασική διαφορά μεταξύ του RSV και της βρογχιολίτιδας είναι ότι ο RSV είναι παθογόνος παράγοντας ενώ η βρογχιολίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται κυρίως από τον RSV.

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

1. Επισκόπηση και διαφορά κλειδιού
2. Τι είναι το RSV
3. Τι είναι η βρογχιολίτιδα
4. Συγκριτική παράσταση - RSV έναντι βρογχιολίτιδας σε πίνακα
5. Περίληψη

Τι είναι το RSV;

Ο RSV είναι ένας ιός της οικογένειας Paramyxoviridae. Το paramyxoviridae αναπαράγεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό και προκαλεί διαφορετικές ασθένειες. Συνήθως, στους ιούς αυτής της οικογένειας, οι αιμοσυγκολλητίνες και η νευραμινιδάση είναι ένα μέρος της ίδιας κορυφής της γλυκοπρωτεΐνης αλλά στον RSV, απουσιάζουν τόσο η αιμοσυγκολλητίνη όσο και η νευραμινιδάση.

Ο RSV έχει σημαντική διακύμανση στέλεχος και συνήθως κατηγοριοποιείται σε δύο υποομάδες ως υποομάδες Α και Β. Και οι δύο υποομάδες μπορούν να κυκλοφορήσουν στην κοινότητα και να οδηγήσουν ταυτόχρονα σε επιδημίες. Οι εστίες RSV συνήθως εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του χειμώνα.

Ιογενής μορφολογία


  • Έχει αρνητικό μονόκλωνο RNA,
    Συνήθως, βρέθηκαν 7-8 τμήματα του RNA
    Έχει ελικοειδή συμμετρία,
    Ο φάκελος περιέχει λιπίδια
    Η αναπαραγωγή λαμβάνει χώρα στον πυρήνα

Ο RSV είναι ένας εξαιρετικά μεταδοτικός παράγοντας που αντιπροσωπεύει τα περιστατικά πνευμονίας με πλειοψηφία στα βρέφη. Εκτός από τη βρογχιολίτιδα, προκαλεί και κρύο και κοινό κρυολόγημα. Η συστολή του RSV μόνο μία φορά δεν καθιστά τον ασθενή εντελώς ανοσοποιητικό στην ασθένεια, αλλά η μερική ανοσία που αποκτάται συμβάλλει στον περιορισμό της λοίμωξης στην ανώτερη αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια των επακόλουθων λοιμώξεων. Τα βρέφη με συγγενείς καρδιακές παθήσεις, υποκείμενες πνευμονικές παθήσεις και ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων.

Θεραπευτική αγωγή


  1. Palivizumab (Μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι RSV, δεδομένου IM)
    Ριμπαβιρίνη

Τι είναι η βρογχιολίτιδα;

Η βρογχιολίτιδα είναι η φλεγμονή των βρόγχων που συσχετίζεται με το οίδημα και τη συσσώρευση κυτταρικών συντριμμιών και βλέννας στα βρογχιόλια. Αυτή η παθολογία των βρογχιολίων έχει ως αποτέλεσμα τον υπερβολικό πληθωρισμό, την ατελεκτασία, την παγίδευση αέρα και την αναντιστοιχία αερισμού-διάχυσης. Η βρογχιολίτιδα είναι η συνηθέστερη λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος μεταξύ των βρεφών. Ο RSV είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της βρογχιολίτιδας. Άλλα παθογόνα όπως η γρίπη, η παραγρίπη, ο αδενοϊός, ο ρινοϊός, ο ανθρώπινος μεταεμβολωμός και η πνευμονία του Mycoplasma μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια.

Τα βρέφη είναι πιο επιρρεπή στα εμπόδια των αεραγωγών λόγω των μικρότερων αεραγωγών, στην αυξημένη πτυσσόμενη ικανότητα των αεραγωγών και στη διαφορά των τραχειακών δακτυλίων. Το αρσενικό φύλο, ο υπερπληθυσμός, τα μωρά που δεν θηλάζουν, τα βρέφη νεαρών μητέρων και το κάπνισμα της μητέρας αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη βρογχιολίτιδας.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Ένα επηρεασμένο παιδί μπορεί να έχει ιστορικό επαφής ενός μικρού αναπνευστικού συνδρόμου σε ένα μεγαλύτερο παιδί ή έναν ενήλικα. Συμπτώματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού όπως η ρινόρροια και το φτάρνισμα φαίνονται. Τα συμπτώματα του Coryzal μπορεί να οδηγήσουν σε ξηρό βήχα και δύσπνοια. Το παιδί μπορεί να γίνει εμπύρετο και ανορεξικό. Η αναπνευστική δυσχέρεια μπορεί να αναγνωριστεί με ταχυπενία, αυξημένη αναπνευστική προσπάθεια, ρινική έκρηξη, τραχειακή διόγκωση, υποκώρια και μεσοπλεύρια εσοχή και υπερβολική χρήση των βοηθητικών μυών.

Κατά την εξέταση των ασθενών, αναπνευστικές ρωγμές με λεπτότατο άκρο, μπορούν να εντοπιστούν ψηλά συριγμοί, ταχυκαρδία, κυάνωση ή οχλήσεις.

Διάγνωση

Σε ασθενείς χωρίς επιπλοκές, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο ανάλογα με τα κλινικά σημεία και συμπτώματα. Η ανάλυση PCR για ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Εάν γίνει ακτινογραφία θώρακα, μπορεί να παρατηρηθεί διαταραχή της ατελεκτασίας και υπερπληθωρισμός λόγω της μικρότερης απόφραξης των αεραγωγών. Η παλμική οξυμετρία χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του κορεσμού αρτηριακού οξυγόνου.

Διαχείριση

Το Mainstay είναι η υποστηρικτική διαχείριση. Ο ασθενής μπορεί να υποστηριχθεί. Το υγροποιημένο οξυγόνο μπορεί να χορηγηθεί μέσω ενός ρινικού σωληνίσκου. IV υγρά δίδονται. Οι στοματικές και ρινικές εκκρίσεις απορροφώνται για να κάνουν το παιδί άνετο.

Ειδικοί αντιιικοί παράγοντες όπως η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με CLD και CHD. Οι βοηθητικές θεραπείες όπως η νεφελοποίηση με σαλβουταμόλη / ιπρατρόπιο, στεροειδή, υπερτονικό αλατόνερο και αδρεναλίνη δεν έχουν προσδιοριστεί ως ευεργετικές για τη μείωση της σοβαρότητας και της διάρκειας της νόσου.

Τα περισσότερα βρέφη αναρρώνται πλήρως εντός 2 εβδομάδων από την έναρξη της μόλυνσης. Ορισμένοι μπορεί να έχουν υποτροπιάζοντα βήχα και συριγμό. Σπάνια, σε περίπτωση μόλυνσης από αδενοϊό, μπορεί να εμφανιστεί μόνιμη βλάβη στους αεραγωγούς (βρογχιολίτιδα).

Πρόληψη


  • Καθώς το RSV είναι εξαιρετικά μεταδοτικό, πρέπει να εφαρμοστούν καλές μέθοδοι υγιεινής των χεριών.
    Η λοίμωξη μπορεί να προληφθεί με ανοσοσφαιρίνη RSV και Palivizumab.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ RSV και Bronchiolitis;

Περίληψη - RSV vs Βρογχιολίτιδα

Η βρογχιολίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης βλάβη των βρογχιολών που προκαλείται συνήθως από ιογενή λοίμωξη. Ο ιός που είναι υπεύθυνος για την πλειονότητα των περιπτώσεων βρογχιολίτιδας είναι ο RSV. Έτσι, η κύρια διαφορά μεταξύ του RSV και της βρογχιολίτιδας είναι ότι η βρογχιολίτιδα είναι μια ασθένεια ενώ ο RSV είναι ο παθογόνος παράγοντας που είναι κυρίως υπεύθυνος για την πρόκληση αυτής της ασθένειας.

Κατεβάστε την έκδοση PDF του RSV vs Bronchiolitis

Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να το χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τη σημείωση παραπομπής. Κάντε λήψη εδώ για PDF έκδοση Διαφορά μεταξύ RSV και Bronchiolitis.

Αναφορά:

1. Lissauer, Τ., Και Graham Clayden. "Εικονογραφημένο βιβλίο παιδιατρικής 2001." Ένα αποτύπωμα της Hurcowt Publishers Limited, UK: 222.
2. Gladwin, Mark. "Κλινική Μικροβιολογία Made Ridiculously Simple 5η έκδοση. Μαϊάμι, ΦΛ: MedMaster. "(2011): 67.

Ευγένεια εικόνας:

1. "Ανθρώπινος αναπνευστικός συνκυτιακός ιός (RSV)" από NIAID (CC BY 2.0) μέσω Flickr
2. "Atelectasis" Με BruceBlaus - Εργασία (CC BY-SA 4.0) μέσω Wikimedia Commons