Η ακρομεγαλία είναι μια έκκριση της έκκρισης της αυξητικής ορμόνης που ξεκινά από την εφηβεία. Η υπέρταση είναι υπερβολική έκκριση της αυξητικής ορμόνης από την παιδική ηλικία.

Τι είναι η ακρομεγαλία;

Περιγραφή ακρομεγαλίας:

Η ακρομεγαλία είναι μια έκκριση της ορμόνης που αναπτύσσεται από την υπόφυση, ηλικίας 20 έως 40 ετών.

Συμπτώματα ακρομεγαλίας:

Τα πρώτα συμπτώματα είναι οι αλλαγές του προσώπου και η τραχιά εμφάνιση. Τα πόδια και τα χέρια σας επίσης γίνονται πρησμένα. Πρόσθετες αλλαγές στην εμφάνιση περιλαμβάνουν την ανάπτυξη χονδροειδών τριχών και παχιασμένου δέρματος. Οι αδένες του σώματος μεγαλώνουν και η παραγωγή του ιδρώτα αυξάνεται. Περιστασιακά, η εφίδρωση προκαλεί μια δυσάρεστη οσμή στο σώμα. Η σιαγόνα επίσης σβήνει και μπορεί να αλλάξει το σχήμα και το μέγεθος της γλώσσας. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν νευρολογικά προβλήματα.

Διάγνωση και αιτίες ακρομεγαλίας:

Η ανίχνευση και η ευαισθησία των υψηλών επιπέδων ορμονών ανάπτυξης στο πλάσμα αίματος ακρομεγαλίας μπορεί επίσης να διαγνωστεί με σάρωση CT ή MRI. Σε αυτές τις έρευνες, ο όγκος της υπόφυσης μπορεί να αναπτυχθεί, προκαλώντας υπερβολική συμπίεση. Η κατάσταση οφείλεται στην υπερέκκριση της αυξητικής ορμόνης που αρχίζει στην ενηλικίωση μετά την ολοκλήρωση της επιφυσίας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε όγκο μη καρκινικής υπόφυσης ή σε όγκο αδένα χωρίς υπόφυση σε άλλη περιοχή του εγκεφάλου, των πνευμόνων ή του παγκρέατος.

Επιπλοκές με ακρομεγαλία:

Μία από τις κύριες επιπλοκές με την ακρομεγαλία είναι η ανάπτυξη της καρδιομυοπάθειας, όπου η καρδιά διευρύνεται. η οποία στη συνέχεια προκαλεί προβλήματα στην καρδιακή δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα και με το μεταβολισμό των λιπιδίων και της γλυκόζης.

Θεραπεία Acromegal:

Η αφαίρεση του όγκου είναι μια χειρουργική θεραπεία και η θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί επίσης να βοηθήσει. Περιστασιακά, φάρμακα όπως η ορεοτίδη και άλλα φάρμακα όπως το pegvisomant μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εμποδίσουν τους υποδοχείς ορμονών για να μειώσουν την ποσότητα της παραγόμενης ορμόνης. Τα πρόσφατα φάρμακα σταματούν τη δράση των ορμονών.

Τι είναι ο γιγαντισμός;

Η έννοια του γιγαντισμού:

Η υπέρταση είναι μια ασθένεια στην οποία η υπόφυση εκκρίνει υπερβολική αυξητική ορμόνη στην παιδική ηλικία. Αυτό συμβαίνει πριν οι επιφάνειες (ανάπτυξη) των οστών συγχωνευθούν και διαλύσουν.

Τα συμπτώματα του γιγαντισμού:

Υπάρχει μια ανώμαλη ανάπτυξη μυών, οργάνων και οστών έτσι ώστε το παιδί να μεγαλώνει, συμπεριλαμβανομένου του μεγαλύτερου χρόνου, καθώς αναπτύσσεται. Συμπτώματα όπως θολή όραση, καθυστέρηση της όρασης, διπλή όραση, υπερβολική εμφάνιση του μέτωπου και της γνάθου, αυξημένος ιδρώτας, επέκταση των χεριών και των ποδιών είναι δυνατή. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αισθάνονται εξαιρετικά κουρασμένοι και το πρόσωπό τους να γίνει πιο παχύ.

Διάγνωση και αιτίες γιγαντισμό:

Εάν το παιδί κατέγραψε αύξηση στην ορμόνη ορμόνης και τον αυξητικό παράγοντα τύπου ινσουλίνης (IGF-1), ο οποίος εξετάζεται για το αίμα, αυτό μπορεί να ανιχνευθεί στο παιδί. Η παρουσία υποφυσιακού αδένωματος (όγκου) μπορεί να υποδηλώνει μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Συχνά αυτό είναι μια μη καρκινική υπόφυση που προκαλεί υπερβολική έκκριση της ορμόνης του όγκου. Ορισμένα σύνδρομα μπορεί επίσης να προκαλέσουν σύνδρομο McCune-Albright και σύμπλεγμα Carney. Η νευροϊνωμάτωση και ορισμένα ενδοκρινικά νεοπλάσματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν διαταραχές.

Επιπλοκές στον γιγαντισμό:

Η θεραπεία κατάστασης μπορεί να προκαλέσει μεταβολικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού της γλυκόζης και του λιπιδίου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η καρδιά αργότερα θα αυξηθεί και θα οδηγήσει σε καρδιαγγειακά προβλήματα.

Θεραπεία του γιγαντισμού:

Η υπέρταση συχνά αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της περίσσειας αυξητικής ορμόνης ή εμποδίζουν τους υποδοχείς σύνδεσης ορμόνης. Το φαρμακευτικό pegvisomant χρησιμοποιείται μερικές φορές σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας.

Η διαφορά μεταξύ Akromegali και Giantism;



  1. Ορισμός

Η ακρομεγαλία είναι μια ασθένεια που αυξάνει την αυξητική ορμόνη από 20 σε 40 χρόνια. Η υπέρταση είναι μια ασθένεια στην οποία αυξάνεται η αυξητική ορμόνη που παράγεται κατά την παιδική ηλικία.



  1. Στάδιο ζωής

Η ακρομεγαλία αναπτύσσεται από την πρώιμη έως τη μέση ηλικία. Ο υγιτισμός αναπτύσσεται πάντα στην παιδική ηλικία μέχρι να σχηματιστούν τα οστά των οστών.



  1. Χαρακτηριστικά προσώπου

Στην ακρομεγαλία, η γλώσσα συχνά αλλάζει σε μέγεθος και σχήμα, βγαίνει από τη σιαγόνα και τα χείλη πυκνώνονται. Με τον γιγαντισμό, εμφανίζεται το σαγόνι και το μέτωμα αναδύεται.



  1. Ύψος

Ένα άτομο με ακρομεγαλία δεν παρατηρεί αύξηση του λαιμού επειδή ξεκινά από μικρή ηλικία. Οι άνθρωποι με γιγαντισμό έχουν αυξηθεί το ύψος τους καθώς μεγαλώνουν ακόμα παιδιά.



  1. Η αρχή της εφηβείας

Η ακρομεγαλία αναπτύσσεται μετά την εφηβεία και στην ενηλικίωση, οπότε η εμφάνιση δεν επηρεάζεται. Η υπέρταση αναπτύσσεται πριν από την εφηβεία και συνεπώς μπορεί να προκαλέσει καθυστερήσεις στην εφηβεία.



  1. Γοναδική ανάπτυξη

Τα γονατά (αναπαραγωγικά όργανα) δεν επηρεάζονται από την ακρομεγαλία καθώς το άτομο γίνεται ενήλικας κατά την έναρξη αυτής της πάθησης. Οι Γοναδάς επηρεάζονται σημαντικά, αλλά υποβάλλονται σε γιγαντισμό επειδή όταν ξεκινήσει το πρόβλημα, το άτομο γίνεται παιδί.



  1. Λόγοι

Η ακρομεγαλία προκαλείται από όγκο μη υποφυσιακού όγκου ή μη υποφυσιακού όγκου στους πνεύμονες ή σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Η υπέρταση προκαλείται από έναν όγκο της νόσου της υπόφυσης, το σύνδρομο McKune-Albright, το σύμπλεγμα Carney, τη νευροϊνωμάτωση, καθώς και μερικά ενδοκρινικά νεοπλάσματα.

Ένας πίνακας που συγκρίνει τον Ακρομεγάλη και άλλους. Γιάντις

Περίληψη του Akromegali και άλλων. Γιάντις

  • Τόσο η ακρομεγαλία όσο και ο γιγαντισμός είναι καταστάσεις με υψηλά επίπεδα αυξητικής ορμόνης. Η ακρομεγαλία είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στην ενηλικίωση και επομένως δεν επηρεάζει την ανάπτυξη των γονάδων. Η υπέρταση είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στην ενηλικίωση με την προσθήκη πλακών ανάπτυξης οστών στην παιδική ηλικία. Και οι δύο παθήσεις μπορούν να θεραπευτούν με φαρμακευτική αγωγή και εάν η αιτία απομακρυνθεί, ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί.
Δρ Rae Osborn

Αναφορές

  • Chapman, Ian M. "Γιαννισμός και Ακρομεγάλη". Merckmanuals. Merck & Co., 2018, https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/pituitary-disorders/gigantism-and-acromegaly
  • Giustina, Α. Et αϊ. "Διάγνωση και θεραπεία επιπλοκών Akromegal." Journal of Endocrinological Research 26.12 (2003): 1242-1247.
  • Pivonello, Rosario και πολλά άλλα. "Επιπλοκές ακρομεγαλίας: καρδιαγγειακές, αναπνευστικές και μεταβολικές συννοσηρότητες". Η υπόφυση 20.1 (2017): 46-62.
  • Image Credit: https://en.wikipedia.org/wiki/Fayl:Local_gigantism_toe.jpg
  • Image Credit: https://commons.wikimedia.org/wiki/Fayl:Acromegaly_facial_features.JPEG