Ανορεξία και βουλιμία: Ποια είναι η διαφορά;

Δημοσιεύθηκε για πρώτη φορά στην healthline.com από τους A. Gotter και C. Undervud (ανασκόπηση από τον Med. TJ Legg, PhD) - Φωτογραφία από την Ng στο Unsplash

Η ανορεξία και η βουλιμία είναι αμφότερες μια διατροφική διαταραχή. Μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως μια παραμορφωμένη εικόνα σώματος. Ωστόσο, χαρακτηρίζονται από τη συμπεριφορά που σχετίζεται με τα τρόφιμα.

Για παράδειγμα, τα άτομα με ανορεξία μπορούν να μειώσουν δραματικά την πρόσληψη τροφής για απώλεια βάρους. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από βουλιμία τρώνε υπερβολικά ποσά τροφής για σύντομο χρονικό διάστημα, στη συνέχεια τους καθαρίζουν ή χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους για να αποτρέψουν την αύξηση του σωματικού βάρους.

Το φαγητό δεν είναι η ηλικία ή το φύλο παραβιάσεις των γυναικών ανάλογα με τις επιπτώσεις τους. Σύμφωνα με την Εθνική Ένωση Ανορεξίας και Νευρολογικών Διαταραχών (ANAD), το 1% όλων των αμερικανών γυναικών αναπτύσσει ανορεξία και το 1,5% αναπτύσσει βουλιμία.

Συνολικά, η ANAD εκτιμά ότι τουλάχιστον 30 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με διαταραχή διατροφής, όπως ανορεξία ή βουλιμία.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις συνθήκες αυτές, τον τρόπο διάγνωσης, τον τρόπο αντιμετώπισης και πολλά άλλα.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα;

Οι διατροφικές διαταραχές χαρακτηρίζονται συχνά από έντονη διατροφική δραστηριότητα. Πολλοί άνθρωποι με διατροφικές διαταραχές εκφράζουν επίσης τη δυσαρέσκειά τους για την εικόνα του σώματός τους.

Άλλα συμπτώματα είναι συχνά χαρακτηριστικά μιας ατομικής κατάστασης.

Ανορεξία

Η ανορεξία προκαλείται συχνά από μια παραμορφωμένη εικόνα του σώματος που προκύπτει από συναισθηματικό τραύμα, κατάθλιψη ή άγχος. Μερικοί άνθρωποι στη ζωή μιας δίαιτας ακραία ή η απώλεια βάρους μπορεί να θεωρηθεί ως ένας τρόπος για την αποκατάσταση έλεγχο.

Ανορεξία κώδωνα του κινδύνου για μια ποικιλία από συναισθηματική, τη συμπεριφορά και σωματικά συμπτώματα.

Τα φυσικά συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • απώλεια βάρους
  • αϋπνία
  • αφυδάτωση
  • δυσκοιλιότητα
  • κόπωση και κόπωση
  • ζάλη και λιποθυμία
  • λεπτότερες και θρυμματισμένες τρίχες
  • μπλε χρώμα των δακτύλων
  • ξηρό, κιτρινωπό δέρμα
  • να μην ανέχεται τον παγετό
  • αμηνόρροια, ή εμμηνορροϊκού έλλειψη οράματος
  • ξανθά μαλλιά στο σώμα, τα χέρια και το πρόσωπο
  • αρρυθμία ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Κάποιος με ανορεξία μπορεί να παρουσιάσει αλλαγές σε ορισμένες συμπεριφορές μέχρι να αισθανθούν τα σωματικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χαμένες τροφές
  • ψέματα για το πόση φαγητό
  • μόνο «ασφαλή» τρόφιμα - συνήθως χαμηλής θερμιδικής αξίας τρόφιμα
  • υιοθετώντας ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες, όπως τη διαλογή τροφίμων σε ένα πιάτο ή τη διαίρεσή τους σε μικρά κομμάτια
  • να μιλήσει άρρωστος για το σώμα τους
  • προσπαθούν να κρύψουν το σώμα τους σε τσάντες
  • η αποφυγή καταστάσεων που μπορεί να περιλαμβάνουν φαγητό μπροστά σε άλλους ανθρώπους μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική εγκατάλειψη
  • αποφύγετε περιπτώσεις όπου το σώμα τους φαίνεται σαν μια παραλία
  • υπερβολική άσκηση, αυτό σαλάτα eygandan, όπως μία ώρα μετά το άλμα μπορεί να είναι πολύ μεγάλη ή πολύ εντατική μορφή άσκησης.

Τα συναισθηματικά συμπτώματα της ανορεξίας μπορεί να αυξηθούν με την ανάπτυξη της διαταραχής. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χαμηλή αυτοεκτίμηση και εικόνα του σώματος
  • νευρικότητα, ενθουσιασμό ή άλλες αλλαγές διάθεσης
  • κοινωνική απομόνωση
  • κατάθλιψη
  • άγχος

Βουλιμία

Κάποιος με βουλιμία μπορεί να αναπτύξει μια σχέση μη-τροφής με την πάροδο του χρόνου. Πέουν σε ένα διαταραγμένο κύκλο φαγητού και στη συνέχεια αρχίζουν να πανικοβάλλονται για τις θερμίδες που καταναλώνονται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικές συμπεριφορές να μην φέρουν βάρος.

Υπάρχουν δύο τύποι βουλιμίας. Οι προσπάθειες καθαρισμού χρησιμοποιούνται για τη διαφοροποίησή τους. Η νέα έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) αναφέρει τώρα ότι προσπαθεί να καθαρίσει ως "ακατάλληλη αντισταθμιστική συμπεριφορά":

  • Πνευμονική βουλιμία. Κάποιος αυτού του τύπου προκαλεί εμετό μετά από μια κανονική διατροφή. Μπορούν επίσης να κάνουν κατάχρηση διουρητικών, καθαρτικών ή κλύσματος.
  • Ανεπεξέργαστη βουλιμία. Αντί να πλένετε, ένα τέτοιο άτομο μπορεί να κάνει γρήγορες ασκήσεις για να αποφύγει το υπερβολικό βάρος.

Πολλοί άνθρωποι με βουλιμία έχουν άγχος επειδή η διατροφική τους συμπεριφορά είναι ανεξέλεγκτη.

Όπως και η ανορεξία, υπάρχουν διάφορα συναισθηματικά, συμπεριφορικά και σωματικά συμπτώματα που σηματοδοτούν τη βουλιμία.

Τα φυσικά συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • το βάρος αυξάνεται σημαντικά και μειώνεται, από 5 έως 20 λίβρες την εβδομάδα
  • τα χείλη είναι ραγισμένα ή ραγισμένα λόγω αφυδάτωσης
  • μάτια με αιμοφόρα αγγεία ή στριμμένα αγγεία
  • τραύματα, έλκη ή νύχια που προκαλούνται από έμετο
  • ευαισθησία από το στόμα, η οποία προκαλείται από την καταστροφή του σμάλτου των δοντιών και του τραυματισμού των δοντιών
  • πρησμένους λεμφαδένες

Κάποιος με βουλιμία μπορεί να παρουσιάσει αλλαγές σε ορισμένες συμπεριφορές έως ότου αισθανθούν τα φυσικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πάντα ανησυχώ για το βάρος ή την εμφάνιση
  • τρώγοντας μέχρι την ταλαιπωρία
  • πηγαίνετε στο μπάνιο αμέσως μετά το δείπνο
  • ασκεί πολύ, ειδικά μετά από πολλά φαγητό σε μια συνεδρίαση
  • περιορίστε τις θερμίδες ή αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα
  • δεν θέλουν να φάνε μπροστά σε άλλους

Καθώς η διαταραχή μεγαλώνει, τα συναισθηματικά συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χαμηλή αυτοεκτίμηση και εικόνα του σώματος
  • νευρικότητα, ενθουσιασμό ή άλλες αλλαγές διάθεσης
  • κοινωνική απομόνωση
  • κατάθλιψη
  • άγχος

Τι προκαλεί αυτή τη διατροφική διαταραχή;

Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκάλεσε την ανάπτυξη ανορεξίας ή βουλιμίας. Πολλοί ιατροί πιστεύουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στον συνδυασμό σύνθετων βιολογικών, ψυχολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Γενετική. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2011, οι διατροφικές διαταραχές είναι πιθανότερο να εμφανιστούν εάν έχετε κάποιον στην οικογένειά σας. Αυτό συμβαίνει λόγω της γενετικής προδιάθεσης για διατροφικές διαταραχές, όπως η τελειομανία. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει πράγματι ένας γενετικός συσχετισμός.
  • Συναισθηματική ευεξία. Τα άτομα με τραυματικά προβλήματα ή προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως το άγχος ή η κατάθλιψη, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μια διατροφική διαταραχή. Το άγχος και η χαμηλή αυτοεκτίμηση μπορούν επίσης να συμβάλουν σε αυτές τις συμπεριφορές.
  • Κοινωνικές πιέσεις. Η σημερινή εικόνα του δυτικού σώματος, η αυτοεκτίμηση και η επιτυχία στη λεπτότητα μπορούν για πάντα να προκαλέσουν μια επιθυμία για αυτόν τον τύπο σώματος. Αυτό μπορεί να τονιστεί περαιτέρω από την πίεση και την πίεση από τους συμμαθητές.

Πώς διαγιγνώσκεται μια διατροφική διαταραχή;

Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται τις διατροφικές διαταραχές, θα εκτελέσει αρκετές δοκιμές για να διαγνώσει. Αυτές οι δοκιμές μπορούν επίσης να αξιολογήσουν τυχόν σχετικές επιπλοκές.

Το πρώτο στάδιο είναι η φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει βάρος για να καθορίσετε τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Θα εξετάσουν πιθανώς το παρελθόν ιστορικό σας για να δείτε πώς το βάρος σας έχει αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τη διατροφή και την άσκηση. Μπορούν επίσης να σας ζητήσουν να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο για την ψυχική υγεία.

Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη άλλων αιτιών απώλειας βάρους. Μπορεί επίσης να παρακολουθεί τη συνολική υγεία σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές από τις διατροφικές διαταραχές.

Εάν δεν υπάρχουν άλλοι ιατρικοί λόγοι για τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν εξωτερικό θεραπευτή. Μπορούν επίσης να συμβουλευτούν τον διαιτολόγο σας για να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε.

Εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να χειριστείτε την περίθαλψη στα νοσοκομεία. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό σας ή σε άλλο γιατρό να παρακολουθεί την πρόοδό σας. Μπορεί επίσης να είναι σε θέση να ανιχνεύσουν ενδείξεις μεταγενέστερων επιπλοκών.

Είτε έτσι είτε αλλιώς, ο θεραπευτής σας μπορεί να είναι αυτός που θα ανιχνεύσει μια συγκεκριμένη διαταραχή διατροφής αφού μιλήσει για τη σχέση σας με τα τρόφιμα και το βάρος.

Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ανορεξία και η βουλιμία μπορούν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Ανορεξία

Με τον καιρό, η ανορεξία μπορεί να προκαλέσει:

  • αναιμία
  • ηλεκτρολυτική ανισορροπία
  • αρρυθμία
  • απώλεια οστών
  • νεφρική ανεπάρκεια
  • καρδιακή ανεπάρκεια

Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συμβεί θάνατος. Ακόμα κι αν δεν είστε άπαχος, αυτό είναι δυνατό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αρρυθμία ή ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Βουλιμία

Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οφείλεται στην βουλιμία:

  • οδοντικές ασθένειες
  • φλεγμονή ή καταστροφή του οισοφάγου
  • φλεγμονώδεις αδένες κοντά στα μάγουλα
  • γαστρικό έλκος
  • παγκρεατίτιδα
  • αρρυθμία
  • νεφρική ανεπάρκεια
  • καρδιακή ανεπάρκεια

Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συμβεί θάνατος. Ακόμα κι αν είστε λιποβαρή, αυτό είναι δυνατό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αρρυθμία ή ανεπάρκεια οργάνων.

Πώς μοιάζει;

Αλλαγή ενέργειες, οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω της θεραπείας και φαρμακευτική αγωγή. Η ανάκτηση είναι μια συνεχής διαδικασία.

Επειδή οι διατροφικές διαταραχές αλλάζουν γύρω από τα τρόφιμα - αδύνατο να αποφευχθεί - η ανάκτηση μπορεί να είναι δύσκολη. Μπορεί να αποκατασταθεί.

Ο θεραπευτής σας μπορεί να συστήσει συσκέψεις συντήρησης κάθε λίγους μήνες. Αυτοί οι διορισμοί μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο υποτροπής και να σας βοηθήσουν να ακολουθήσετε το σχέδιο θεραπείας. Επιτρέπουν επίσης στον θεραπευτή ή τον γιατρό σας να προσαρμόσει τη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες.

Πώς να υποστηρίξετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο

Για τους φίλους και την οικογένεια, μπορεί να είναι δύσκολο να απευθυνθείτε σε κάποιον που αγαπά τις διατροφικές διαταραχές. Μπορεί να μην ξέρουν τι να πουν, ή μπορεί να ανησυχούν για το διαχωρισμό ενός ατόμου.

Εάν παρατηρήσετε ότι το αγαπημένο σας πρόσωπο έχει συμπτώματα διατροφικής διαταραχής, μιλήστε. Μερικές φορές οι άνθρωποι με διατροφική διαταραχή είναι φοβισμένοι ή ανεπαρκείς για να ζητήσουν βοήθεια, έτσι πρέπει να επεκτείνετε τον κλάδο της ελιάς.

Όταν απευθύνεστε σε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο, πρέπει:

  • Επιλέξτε ένα ιδιωτικό μέρος όπου μπορείτε να μιλήσετε ανοιχτά χωρίς να διαστρεβλώσετε τους δυο σας.
  • Επιλέξτε μια εποχή που και οι δυο σας βιάζονται.
  • Αντί να κατηγορείτε, έρχονται από ένα αγαπημένο μέρος.
  • Εξηγήστε γιατί είστε ανήσυχοι χωρίς κρίση ή κριτική. Εάν είναι δυνατόν, παρακαλούμε ανατρέξτε στις συγκεκριμένες καταστάσεις και να μιλήσει σχετικά με το γιατί αυτό είναι αιτία ανησυχίας.
  • Μοιραστείτε ότι τους αγαπάτε και θέλετε να τους βοηθήσετε αν το χρειάζονται.
  • Να είστε έτοιμοι για οποιαδήποτε απόρριψη, προστασία ή αντίσταση. Κάποιοι μπορεί να τρελαίνουν και να καταρρέουν. Εάν ναι, προσπαθήστε να είστε ήρεμοι και προσεκτικοί.
  • Να είστε υπομονετικοί και να τους πείτε ότι εάν δεν χρειάζονται βοήθεια τώρα, θα είστε εκεί όταν αλλάξει κάτι.
  • Μάθετε μερικές λύσεις για τη συνέντευξη, αλλά μην τις προτείνετε. Εάν είναι έτοιμοι να κάνουν τα επόμενα βήματα, μοιραστείτε απλώς τους πόρους.
  • Ενθαρρύνετε τους να αναζητήσουν βοήθεια. Αν φοβούνται, να τους βοηθήσει να βρουν έναν θεραπευτή ή να προτείνουν να πάνε με τον γιατρό τους. Η επίσκεψη ενός γιατρού είναι απαραίτητη για να βεβαιωθείτε ότι το άτομο με διατροφική διαταραχή επιλέγει το σωστό μονοπάτι και να πάρει τη θεραπεία που χρειάζονται.
  • Εστίαση στα συναισθήματά τους και όχι στις φυσικές τους περιγραφές.

Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που δεν πρέπει να κάνετε:

  • Μην σχολιάζετε την εμφάνισή τους, ειδικά όταν πρόκειται για βάρος.
  • Μην ντρέπετε κάποιον για την παραβίαση του. Για να αποφύγετε αυτό, χρησιμοποιήστε φράσεις όπως "Ανησυχώ για εσάς" αντί για φράσεις όπως "Κάνετε τον εαυτό σας άρρωστο".
  • Μην δώσετε ιατρικές συμβουλές που δεν είστε έτοιμοι να δώσετε. Μην κάνετε τίποτα για να διορθώσετε το πρόβλημα λέγοντας: "Η ζωή σας είναι μεγάλη, δεν υπάρχει κανένας λόγος να πάθετε κατάθλιψη", ή "είστε τόσο όμορφος, δεν χρειάζεται να χάσετε βάρος".
  • Μην αναγκάζετε ένα άτομο για θεραπεία. Τα τελεστικά και η επιπλέον πίεση δεν λειτουργούν. Αν δεν είστε γονέας ανηλίκου, δεν μπορείτε να αναγκάσετε κάποιον να αναζητήσει θεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να αποδυναμώσετε τη σχέση και να τραβήξετε τη λαβή στήριξης όταν την χρειάζονται.

Εάν είστε ενήλικας και έχετε έναν φίλο που πιστεύει ότι έχετε μια διατροφική διαταραχή, μπορείτε να εκφράσετε την ανησυχία σας στους γονείς σας. Κατά καιρούς, οι συμμαθητές μπορούν να επιλέξουν να κάνουν κάτι που οι γονείς τους δεν γνωρίζουν ή να δουν τι κάνουν οι γονείς τους. Οι γονείς τους μπορούν να πάρουν τη βοήθεια που χρειάζεται ο φίλος σας.

Για υποστήριξη, επικοινωνήστε με την Ανοικτή Τηλεφωνική Γραμμή της Εθνικής Ένωσης Διατροφικών Διαταραχών στο 800-931-2237. Στείλτε το μήνυμα "NEDA" στο 741741 για 24ωρη υποστήριξη.

Περισσότερες ιστορίες σχετικά με αυτό το θέμα:

  • Ανορεξία: τελικός οδηγός